单位：赣南师范大学附属中学 考核年度：2016年度 姓名 性别 出生年月 政治面貌 行政职务 最高学历 最高学位 职称/工人技术等级 身份证号码 本 年 度 工 作 小 结 本人签名： 填表时间：20 年 月 日所在部门评鉴意见 （公 章）
拟定考核等次: 签名： 20 年 月 日 学校考核领导小组考核意见 （公 章）
确定考核等次: 20 年 月 日 单位负责人意见 签名： 20 年 月 日 备注 说明：1、考核等次分为：优秀、合格、基本合格、不合格等四个等次。 2、被考核人对考核结果如有异议，可按规定的程序申请复核或申诉。单位对复核决定或申诉处理决定结果应在“备注”栏中说明。 3、“职务”栏，按何种职务考核则填写何种职务（行政职务或专业技术职务，技术工人则填技术等级）。 4、各栏目均应认真如实准确填写，用A4纸正反两面打印。“本年度工作小结”内容在框内填写完，不跨页。“签名”内容不打印。
